Nejčastější dotazy
Pokud se jedná pouze o pocit svědění a není přítomen výtok, můžete použít volně prodejné přípravky (Tantum Rosa, Femigel, Ginexid vaginální čípky, Gynocaps vaginální tobolky, boraxové globule).
Pokud je výtok bílý, hrudkovitý a výrazně svědí, jedná se pravděpodobně o kvasinkovou infekci a lze použít některý z volně prodejných přípravků (Gyno Pevaryl Combi, Candibene Combi, Jenamazol vaginální krém, Canesten combi). Vždy je účinnější použít kombinovaný přípravek k zavedení do pochvy a zároveň i k zevnímu použití — pouze zevní použití nestačí.
Pokud výtok nebo svědění přetrvávají déle než 3 dny i při léčbě volně prodejnými přípravky, objednejte se na vyšetření. Pokud má výtok zbarvení do žluta, do zelena nebo obsahuje příměs krve, objednejte se na vyšetření.
Proveďte si těhotenský test, a pokud je pozitivní, objednejte se na vyšetření. Pokud je test negativní a máte menstruaci opožděnou o déle než 2 týdny, doporučuji vyšetření gynekologem a event. aplikaci hormonální injekce k vyvolání menstruace (k zabránění dysfunkčního krvácení).
Vždy je vhodné navštívit gynekologa, aby určil, zda je menstruace skutečně nepravidelná, zda nepravidelné krvácení nemá nějakou příčinu (zánět, polyp, zhoubný nádor, hormonální poruchu, poruchu ovulace) a zda je potřeba ho léčit.
Pokud byla antikoncepce nově nasazená, jde většinou o tzv. krvácení z průniku, které po 1–2 cyklech užívání antikoncepce obvykle vymizí. Vždy je potřeba užívat antikoncepci každý den ve stejný čas, zejména pokud jde o antikoncepci nízkohormonální.
Pokud krvácení přetrvává déle než 2–3 cykly, objednejte se na vyšetření. Je potřeba vyloučit některé patologické stavy, jako například záněty, vzácněji přednádorové nebo nádorové stavy a další.
Pokud uplynulo méně než 12 hodin, účinnost ochrany před těhotenstvím není snížena — vezměte si tabletu ihned a následující tabletu užijte v obvyklou dobu.
Pokud uplynulo více než 12 hodin, je účinnost antikoncepce snížena. Při užívání monofázické hormonální antikoncepce se můžete řídit těmito pravidly:
- Vynechání v 1. týdnu — vezměte si tabletu ihned, i kdyby to znamenalo vzít 2 současně. Pokračujte v užívání a 7 dní používejte další metodu (kondom). Pokud jste měla pohlavní styk předtím, mohlo by dojít k otěhotnění.
- Vynechání ve 2. týdnu — vezměte si tabletu ihned, ochrana není snížena.
- Vynechání ve 3. týdnu — máte dvě možnosti:
- Vzít zapomenutou tabletu, dobrat balení, neprovádět 7denní pauzu a rovnou navázat novým balením.
- Ihned přerušit užívání, udělat 7denní pauzu a zahájit nové balení.
Lze použít tabletku Postinor nebo Escapelle, kterou lze zakoupit v lékárně bez receptu na občanský průkaz. Tabletky slouží pro výjimečné situace a jednorázové použití — nepoužívejte je opakovaně. Použijte co nejdříve po nechráněném styku (maximálně do 72 hodin).
V České republice je zaveden mamografický screening hrazený z veřejného zdravotního pojištění u žen od 45 let každé 2 roky. Česká gynekologická společnost doporučuje screening každý rok od 40 let (nad rámec pojištění — pacientky si ho hradí samy).
V případě patologického nálezu v prsu jsou pacientky odesílány na vyšetření individuálně. Seznam akreditovaných pracovišť najdete na www.mamo.cz.
Jakékoliv krvácení nebo špinění v postmenopauze (počítá se 1 rok od poslední menstruace) je potřeba vyšetřit a histologicky ověřit. V tomto případě se objednejte ihned na gynekologické vyšetření.
U každé pacientky je přístup individuální — vždy je potřeba zvážit výhody a rizika hormonální substituční léčby. Záleží na stupni závažnosti obtíží (návaly, pocení, nespavost, změny nálady, atrofie sliznic), dále na věku, riziku osteoporózy a přítomnosti kontraindikací.